Александр Сергеевич Духанин
Доктор медицинских наук, профессор, медицинский эксперт сайтов «Вес в порядке» и «Инсудайв».
В качестве медицинского эксперта сайтов «Вес в порядке» и «Инсудайв» помогает разбираться в вопросах, связанных с избыточным весом и его влиянием на здоровье, а также проверяет материалы сайта на соответствие современным научным представлениям.
Образование:
Окончил 2-й Московский медицинский институт имени Н. И. Пирогова
В 1988 году защитил кандидатскую диссертацию, а в 2001 году — докторскую диссертацию
Научная специальность:
фармакология, клиническая фармакология.
Профессиональная деятельность:
Доктор медицинских наук, профессор.
Профессор кафедры молекулярной фармакологии и радиобиологии имени академика П. В. Сергеева Медико-биологического факультета РНИМУ им. Н. И. Пирогова.
Автор более 210 научных публикаций в российских и международных изданиях.
Научный редактор «Химико-фармацевтического журнала»; член редакционной коллегии журналов «Клинический разбор в общей практике», «Российский Аллергологический журнал».
Экспертиза на сайте:
Александр Сергеевич Духанин помогает команде сайтов «Вес в порядке» и «Инсудайв» разбирать сложные медицинские вопросы, связанные с проблемой избыточного веса.
В сферу его экспертного внимания входят:
- влияние избыточного веса на здоровье;
- современные подходы к снижению и контролю веса;
- факторы, которые могут влиять на набор и снижение массы тела;
- роль питания и образа жизни в поддержании здорового веса;
- распространённые мифы и заблуждения о похудении;
- медицинские аспекты применения различных методов и средств для снижения веса.
Экспертиза Александра Сергеевича Духанина помогает сделать информацию на сайте понятной, научно обоснованной и соответствующей современным представлениям медицины.
Все статьи эксперта:
1
Вопрос-ответ
Что делать, если я пропустил укол Инсудайв® или
Инсудайв® Слим?
Если вы пропустили укол Инсудайв®
или Инсудайв® Слим, ориентируйтесь
на то, сколько времени прошло с запланированного дня приема:
меньше 5 дней или больше.
Если прошло менее 5 дней, введите пропущенную дозу как можно
скорее и продолжайте прием Инсудайв®
или Инсудайв® Слим
по обычному графику.
Если прошло более 5 дней, пропущенную инъекцию вводить
не нужно — просто сделайте следующий укол
в запланированный день. Не вводите двойную дозу, чтобы
компенсировать пропуск.
Если вы пропустили несколько доз подряд, обязательно сообщите
об этом врачу1,2
Почему дозу Инсудайв® и Инсудайв® Слим нужно увеличивать постепенно?
Это связано с тем, что препарат влияет на гормональные
механизмы, которые в норме регулируют аппетит, чувство сытости
и скорость переваривания пищи.
Под действием препарата желудок начинает опорожняться медленнее, а
сигналы насыщения поступают в мозг быстрее. В результате
человек дольше чувствует сытость. Но в период адаптации
организма могут появляться тошнота, ощущение переполнения желудка,
вздутие, изжога или изменения стула.
Такие реакции обычно носят временный характер и постепенно
ослабевают по мере привыкания организма к препарату. Именно
поэтому лечение начинают с минимальной дозы и повышают
ее постепенно — это помогает снизить выраженность
побочных эффектов и сделать терапию более комфортной3.
Если во время увеличения дозы появляются симптомы расстройства
ЖКТ, нужно обратиться к врачу, чтобы скорректировать дозировку
препарата1,2.
Когда можно ожидать первых результатов?
Первые результаты снижения веса при приеме семаглутида обычно заметны
уже через 3–4 недели после начала лечения, независимо
от начального ИМТ.
Вес снижается постепенно, и эффект становится более выраженным
при продолжении терапии. Сначала снижается аппетит и уменьшаются
порции, за счет чего вес начинает уходить плавно.
В клинических исследованиях программы SUSTAIN снижение массы тела
нарастало со временем: за 30–52 недели
(7–12 месяцев) средняя потеря массы тела составила
≈5—7 кг4.
Нужно ли соблюдать диету при приеме Инсудайв® и Инсудайв® Слим?
При приеме Инсудайв® и Инсудайв® Слим
важной частью лечения считается питание. Жесткой диеты обычно не требуется.
Препараты помогают контролировать объем и частоту приемов пищи:
снижают аппетит, усиливают чувство насыщения и замедляют
опорожнение желудка. Поэтому человек начинает есть меньше и реже
переедать
Но наилучший и наиболее устойчивый результат достигается
в сочетании со сбалансированным питанием. Рекомендуется есть
медленно, уменьшать порции, избегать переедания и слишком жирной
или тяжелой пищи. Это не только повышает эффективность терапии,
но и помогает снизить выраженность желудочно-кишечных
побочных реакций и сделать лечение более комфортным3.
Какие побочные эффекты возможны от приема Инсудайв®?
Большинство побочных реакций Инсудайв®
связаны с работой желудочно-кишечного тракта и, как правило,
возникают в начале лечения или при повышении дозы.
Чаще всего встречаются тошнота, рвота, диарея, запор, боль
в животе, утомляемость.
Также может падать уровень сахара в крови (гипогликемия), если
при этом человек применяет препараты, снижающие уровень глюкозы
в крови.
Реже могут возникать изменения вкуса еды или напитков, реакции
в месте инъекции, учащенное сердцебиение1.
Какие побочные эффекты возможны от приема Инсудайв® Слим?
Большинство побочных реакций Инсудайв®
Слим связаны с работой желудочно-кишечного тракта и,
как правило, возникают в начале лечения или при повышении дозы.
Чаще всего встречаются тошнота, рвота, диарея, запор, боль
в животе, головная боль и ощущение усталости.
Эти реакции обычно выражены умеренно и со временем
уменьшаются по мере адаптации организма к препарату.
Реже могут возникать головокружение, изжога, вздутие живота,
повышенное газообразование, реакции в месте инъекции, выпадение
волос, а также желчекаменная болезнь. У пациентов
с сахарным диабетом 2 типа возможно снижение уровня сахара
в крови2.
Чем Инсудайв® отличается от Инсудайв® Слим?
Главное отличие — в цели применения препарата:
- Инсудайв® Слим назначается для снижения и контроля веса;
- Инсудайв® — для контроля сахара крови и снижения сердечно-сосудистых рисков при сахарном диабете 2 типа.
Инсудайв® Слим применяют
у взрослых с ожирением (ИМТ≥30 кг/м2) или избыточной
массой тела (ИМТ=27—30 кг/м2) у людей с предиабетом,
сахарным диабетом 2 типа, повышенным давлением, нарушениями
липидного обмена и другими состояниями, связанными с лишним весом
Инсудайв® применяется для лечения
сахарного диабета 2 типа. Его назначают для улучшения контроля
уровня сахара в крови — как самостоятельно, так
и в комбинации с другими сахароснижающими препаратами
или инсулином. Инсудайв® снижает риск
сердечно-сосудистых осложнений (инфаркта, инсульта, смерти)
у пациентов с диабетом 2 типа и высоким
сердечно-сосудистым риском.
В обоих случаях препарат применяется на фоне диеты
и физических упражнений.
При каких побочных эффектах стоит обратиться к врачу?
Немедленно прекратите применение Инсудайв® или
Инсудайв® Слим и обратитесь к врачу,
если появились:
- признаки тяжелой аллергической реакции (отек лица, губ, языка или горла, затрудненное дыхание или глотание, выраженное головокружение, сыпь или волдыри);
- сильная и длительная боль в животе, особенно отдающая в спину, сопровождающаяся слабостью, потливостью или повышением температуры — это может быть признаком острого панкреатита;
- резкое нарушение зрения (если у вас сахарный диабет) — это может быть признаком обострения диабетической ретинопатии1,2.
Препарат нужно применять на голодный желудок или после еды?
Инъекцию Инсудайв® или Инсудайв® Слим
можно делать в любое время суток независимо от приема пищи, поскольку
препарат не влияет напрямую на переваривание еды.
Семаглутид — действующее вещество — медленно высвобождается и
постепенно воздействует на рецепторы, участвующие в регуляции аппетита и обмена
веществ. Поэтому действие Инсудайв® и Инсудайв® Слим
носит накопительный эффект, а не кратковременный, как у лекарств, которые принимают
перед или после приема пищи3.
Можно ли принимать Инсудайв® или Инсудайв® Слим до 18 лет?
Нет, Инсудайв® и Инсудайв® Слим не применяются
у детей и подростков младше 18 лет.
Препараты противопоказан в возрасте до 18 лет,
поскольку безопасность и эффективность семаглутида для этой
возрастной группы не были установлены1,2.
